狂犬病标本采集技术指南
1、 采集标本者个人安全防护
(1)从事标本采集和运送的工作人员均要经过专门培训方可进行此项工作。
(2)从事标本采集和运送的工作人员均要进行暴露前免疫。
(3)采集标本前要穿戴好防护服装、眼镜、手套,作好技术上的准备。
2、采集标本的包装:要求使用符合生物安全标准的包装盒盛放标本。
3、采集标本的时间、类型和存放
(1)在狂犬病病人入院后,尽可能早期采集标本。
(2)用于病原学检测的标本:病人唾液、脑脊液、尿液、鼻咽洗液、咬伤处皮肤组织或病人死后的眼角膜、脑组织等均可用于病毒的检测和分离。以脑组织阳性率最高。
(3)用于抗体检测的标本:无菌采集病例或免疫后血液2~3 ml,分离血清后用于狂犬病特异性抗体的检测。
(4)标本的存放
a) 用于病毒检测和分离的标本在-20℃或-20℃以下低温(-70℃)、液氮、或放在含50%甘油的PBS中以保持标本的感染性,应将标本盛于无菌容器内,放在密封的盒内并注明其危险性以防病毒的扩散。
b) 标本要求无菌采集,-20℃保存待检。
4、采集标本的运送
用于病毒检测和分离的标本,应带冰、干冰或液氮条件下尽快运送至实验室。
5、采集标本的保存
负责标本接收和检测的实验室,接到标本以后若暂时不检测,应立即冷冻保存。用于病毒检测和分离的标本可以在-70℃长期保存,没有条件的也可以在-20℃条件下短期保存。
6、标本的检测和结果反馈程序
病例调查及标本 县CDC实验室:标本处理,病例调查 省级CDC实验室:检测 国家CDC:疑难病例、分离毒株。