四、磁控胶囊胃镜

患者随水吞下一粒胶囊（胶囊机器人），医生通过软件实时精确操控体外磁场来控制胶囊机器人在胃内的运动，可全面观察胃粘膜，并按需要可对病灶重点拍摄照片。一般15分钟可完成胃部检查，约一天后胶囊机器人随大便排出体外。

磁控胶囊胃镜主要用于胃部疾病的诊断，中国国家食品药品监督管理局已认证磁控胶囊胃镜适用于8岁以上儿童的应用。该方法舒适、安全、无需麻醉、无交叉感染风险，诊断准确率高（93.4%），但价格昂贵（4000～5000元左右，医保大多数不能保销）。

磁控胶囊胃镜检查的风险主要是当消化道狭窄、梗阻时有胶囊潴留可能，一旦胶囊滞留需外科手术取出。禁忌证：无手术条件或拒绝接受任何腹部手术者；另外禁忌证同MRI检查。

相对于传统电子胃镜，目前磁控胶囊胃镜还不能完整观察食管和十二指肠，不能取活检，无内镜下治疗功能，主要适合胃部疾病『初筛』检查，当发现胃部有恶性病变、癌前疾病或癌前病变可能时仍需要胃镜进一步精查并取活检送病理检查，故磁控胶囊胃镜目前不能完全代替胃镜检查。

五、超声胃镜检查

超声胃镜就是胃镜前端加了超声探头，集胃镜和B超于一身，可在胃内做超声检查。超声胃镜通俗分为：“大超”和“小超”，“大超”用于诊治胰腺系统疾病，“小超”用于观察胃肠粘膜下病变，临床上常用的是“小超”，这里只简单介绍“小超”。

常有病人问：为何做了胃镜检查还要超声胃镜？

食管、胃肠的壁分为四层：粘膜层、粘膜下层、肌层、浆膜层。胃镜检查只能观察食管、胃、上段十二指肠粘膜的表面，对粘膜下的病灶胃镜下只能见到粘膜局部隆起，不能进一步观察，这时需要超声胃镜检查。

超声胃镜主要观察食管、胃肠粘下的病灶，病变起源于那一层，观察其形态，是囊性还是实质性，回声高、低、是否均匀，病灶大小、边界与周围，以此来判断病灶的性质；还可以判断食管癌、胃癌侵犯深度，大超还可检查周围淋巴结转移情况，为治疗方式的选择提供依据。

超声胃镜检查方式同普通胃镜检查，检查过程中需要喷水，因此不能在麻醉下进行，检查时间较普通胃镜略长。

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