人感染H7N9禽流感中医医疗救治专家共识
参考药物与剂量:
全瓜蒌30克,大黄10克,银花30克,葶苈子30克,炙麻黄6克,生石膏30克(先煎),赤芍20克,人参10克,麦冬15克,生甘草5克。
煎服法:水煎服,日1剂,必要时2剂,每4-6小时口服或鼻饲一次。
加减:烦躁、神昏者,上方送服安宫牛黄丸;痰中带血重者加仙鹤草、三七粉。
中成药:可选择疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、清肺消炎丸等,儿童可选用金莲清热泡腾片、小儿豉翘颗粒等。
中药注射剂:血必净注射液、热毒宁注射液、痰热清注射液、喜炎平注射液、清开灵注射液、参麦注射液、生脉注射液等。
3.发病极期,多见毒热内陷,内闭外脱。症见高热难退,烦躁不宁,神识昏蒙,唇甲青紫,呼吸浅促,痰少色黄,胸腹灼热,四末不温或厥逆,腹胀尿少,舌淡暗,苔白腻,脉微欲绝。
治法:回阳固脱,解毒开窍
参考药物及剂量:
人参20克,炮附子10克,山萸肉30克,炙甘草15克,干姜10克,茯苓20克。
煎服法:水煎,加用安宫牛黄丸后,每次鼻饲30~50毫升,每2~3小时1次,或每小时30毫升胃肠泵入、结肠滴注。
中药注射剂:参附注射液、生脉注射液、参麦注射液、血必净注射液、痰热清注射液等。
4.恢复期多见余热未尽,气虚阴伤。症见神倦乏力,气短,咳嗽迁延,干咳或痰少,食欲不振,舌暗红,苔薄白或黄,脉细。
治法:清解余热,益气养阴
参考方剂:沙参麦门冬汤、生脉散、六君子汤等。
参考药物与剂量:
太子参20克,麦冬15克,北沙参15克,茯苓15克,炒杏仁10克,生麦芽15克,芦根20克,炒白术15克,生甘草5克。
煎服方法:水煎服,日1剂。
时行感冒中医治疗方案
一、风热犯卫证
临床表现:发病初期,发热或未发热,咽红不适,轻咳少痰,无汗,舌质红,苔薄或薄腻,脉浮数。
治法:疏风清热
推荐方药:银花、连翘、桑叶、菊花、桔梗、牛蒡子、竹叶、芦根、薄荷(后下)、生甘草。
中成药:疏风清热类中成药如疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类、双黄连类口服制剂,藿香正气类、葛根芩连类制剂等。儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒、银翘解毒颗粒、小儿感冒颗粒、小儿退热颗粒等。
二、热毒袭肺证
临床表现:高热,咳嗽,痰粘咯痰不爽,口渴喜饮,咽痛,目赤,舌质红,苔黄或腻,脉滑数。
治法:清肺解毒
推荐方药:炙麻黄、杏仁、生石膏(先煎)、知母、浙贝母、桔梗、黄芩、柴胡、生甘草。
中成药:清肺解毒类如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。儿童可选小儿肺热咳喘颗粒(口服液)、小儿咳喘灵颗粒(口服液)、羚羊角粉等冲服。