（4）结核苗素

    ①皮试溶液的配制
    取纯结核菌素0．5ml加生理盐水4．5ml为第一号溶液，其稀释度为1：10。依上法配制第2、3、4号溶液。
    ②皮试方法及结果观察。
    选择前臂屈侧关节上6．6cm处，消毒后皮内注射0.1ml结核菌素液，使之成一皮丘。通常从1：1000开始，如无反应可用较大浓度。最后判断小儿有无结核菌感染，需做1:100浓度的试验。如患儿有疱性结膜炎、皮肤结节性红斑或胸腔积液，应从1：10000开始。注射后48一72h观察反应强度，并以（＋）号表示之。
@pagebreak@
    阴性：不发红和硬结直径不超过0.5cm或仅发红而无硬结。
    可疑：（t）发红和硬结直径为0．scm以下。
    阳性：（＋）发红和硬结直径为0．5—0．gcm。
    （＋＋）发红和便结直径为1—1．gcm。
    （＋＋＋）发红和硬结直径为ZCin以上。
    （＋＋＋＋）除发红和硬结外有水泡或坏死。
    ③注意事项
    巳稀释后的结核菌素液，在冰箱内可保存6周。如发生沉淀或变黄色则不能用。

    （5）破伤风抗毒素

    1、皮试液的配制
    取破伤风抗毒素1500u，抽取0.1ml加生理盐水稀释至1ml既成。
    2、皮试方法及结果观察
    取皮试液0.1ml在前臂作皮内试验，15min后观察，局部红肿在1cm以上为阳性。必要时应以生理盐水在另一前臂做对照试验．
    3、注意事项
   若皮试为阳性，也可用脱敏法进行注射。第1针用1：20稀释血清0．05ml；第2针用1：10稀释血清0．05ml；第3针用未稀释血清0．lml，第4针用未稀释血清0．smll第5针将余量一次肌内注射。每针间隔20min，无反应可注射。但在注射前要做好过敏性休克的抢救准备。
    注：白喉抗毒素、多价精制气性坏疽抗毒素、精制肉毒抗毒素，其过敏试验均同破伤风抗毒素。

    （6）盐酸普鲁卡因

    ①应试溶液的配制
@pagebreak@
    将盐酸普鲁卡因配制0．25％溶液即成。
    ②皮试方法及结果观察
    取皮试液0．lml在前臂作皮内试验，15—20min后观察结果。其判断标准同青霉素皮肤试验。

    （7）细胞色素C

    ①皮试溶液的配制
    用原药液。
    ②皮试方法及结果观察
    a．划痕法：用本品1滴于前臂内侧皮肤上划痕，使之少量出血，20min后观察，如发红在10mm以上或肿胀在7mm以上为阳性。
    b．皮内法。将本品稀释为0．03mg／ml，在前臂皮内注射0．03—0．05ml，20min后，发红直径在15mm以上或肿胀在10cm以上为阳性。
    c．点眼法：将浓度为5mg／ml本品1滴，滴于眼结膜上，20min后，结膜充血、水肿、痒者为阳性．
    ③注意事项
    据报道偶可引起过敏反应，尤其是停药后再用该药时。

    （8）有机碘造影剂（碘吡啦啥，醋碘苯酸钠，泛影钠，泛影葡胺，胆影钠，碘化油等）

    ①度试溶液的配制
    用30％有机碘溶液。
    ②皮试方法及结果观察：
    a．静注法：用30％有机碘溶液lml静注，密切观察20min，注意有无心脏、颊膜水肿、恶心、呕吐、尊麻疹、血压下降及其它不适等反应。如有上述现象不可注射。
    b．日含试验法：用1—5ml造影剂含于口中，5min后观察有无上述反应。
    c．皮内试验法：用0．05一0．lml造影剂在前臂作皮内试验，10一15min后观察，有1cm大小的红斑反成即为强阳性。
@pagebreak@
    d．结膜试验法。用1—2滴造影剂滴入一侧眼结膜囊内，lmin后观察结膜与巩膜充血情况，如有显著充血（与对侧对比）、血管扩张、曲张，即为强阳性。
    ③注意事项
    过敏试验阴性者，在碘造影过程中仍可出现过敏反应，必需注意。

    （9）门冬酰胺酶

    ①皮试液的配制
    a．取门冬酸胺酶1000u加生理盐水lml溶解后即成1000u／ml.
    b．取上液0．lml加生理盐水稀释至lml即成。
    ②皮试方法及结果观察
    取皮试液0．lml在前臂作皮内试验，结果判断同青霉素皮试。阳性者不可田。
    ③注意事项
    a．不同药厂、不同批号产品的纯度和过敏反应均有一差异，使用时必须慎重。
    b．有过敏史的病人应十分小心或不用。

    （10）精制抗蝮蛇毒血清

    ①皮试溶液的配制
    取本品0．lml加生理盐水稀释至2ml即成。
    ②皮试方法及结果观察
    取皮试液0．05ml作皮内试验，20—30min后观察，在正在1cm以内，周围无红晕及伪足状者为阴性。若疑为阳性者可先注射扑尔敏10mg，15min后再用脱敏法给药。脱敏注射法：本品用生理盐水稀释20倍，第一次注射0．4ml，每次观察10—20m1n，如无反应可酌情增量，注射3次以上无反应时可注射。如有异常反应，立即停止注射，可用地塞米松或氢化可的松流用酸钠注射液静注抗过敏。
    注：精制抗五步蛇毒血清和精制抗银环蛇毒血清过敏试验同抗蝮蛇毒血清。

    （11）精制抗炭疽血清

    ①皮试溶液的配制
    取本品0．lml加生理盐水稀释至lml即成。
    ②皮试方法及结果观察
    取应试液0．05ml在前臂作皮内试验，30min后观察，无明显反应者为阴性。如出现皮丘增大、红肿、浸润、形似伪足或有库感为阳性反应，须脱敏注射。
    脱敏注射法；用生理盐水10倍稀释血清，第一次注射稀释血清0．2ml、第二次注射0．4ml、第三次注射0.8ml。每次注射后30min观察，如无反应，可将安缅中未稀释的全部血清肌注。有过敏史或过敏试验强阳性者。应将第一次注射量及以后的递增量减少。
    注：精制抗狂犬病血清过敏试验同精制抗炭疽血简。溢一敏注射法亦同，仅用量第一次为lml，每次增加lml至4ml止。

上一页  [1] [2]