基础护理服务工作规范
十五、床上洗头
（一）工作目标。
保持患者头发清洁、整齐，感觉舒适。
（二）工作规范要点。
1.遵循标准预防、节力、安全的原则。
2.告知患者，做好准备。根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯、头发清洁度，选择时间进行床上洗头。
3.准备用物，房间温度适宜，选择合适的体位。
4.操作过程中，用指腹部揉搓头皮和头发，力量适中，避免抓伤头皮。观察患者反应并沟通，了解患者需求。
5.注意保护伤口和各种管路。
6.清洗后，及时擦干或吹干头发，防止患者受凉。
7.保持床单位清洁干燥。
（三）结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。
2.护理过程安全，患者出现异常情况时，护士处理及时。
十六、指/趾甲护理
（一）工作目标。
保持生活不能自理患者指/趾甲的清洁、长度适宜。
（二）工作规范要点。
1.遵循标准预防、节力、安全的原则。
2.告知患者，做好准备。评估患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯，指/趾甲的长度。
3.选择合适的指甲刀。
4.指/趾甲护理包括：清洁、修剪、锉平指/趾甲。
5.修剪过程中，与患者沟通，避免损伤甲床及周围皮肤，对于特殊患者（如糖尿病患者或有循环障碍的患者）要特 别小心；对于指/趾甲过硬，可先在温水中浸泡10－15分钟，软化后再进行修剪。
6.操作后保持床单位整洁。
（三）结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。
2.护理过程安全，患者出现异常情况时，护士处理及时。
十七、安全管理
（一）工作目标。
评估住院患者的危险因素，采取相应措施，预防不安全事件的发生。
（二）工作规范要点。
1.遵循标准预防、安全的原则。
2.评估住院患者，对存在的危险因素采取相应的预防措施并向患者进行指导，如跌倒、坠床、烫伤的预防等。
3.根据评估结果对患者进行安全方面的指导，嘱患者注意自身安全，提高自我防范意识。
4.提供安全的住院环境，采取有效措施，消除不安全因素，降低风险。
（三）结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。
2.患者住院期间无因护理不当造成的不良事件发生。
