药物相互作用一览表
时间:2008-12-25 上午 10:33:28 文章来源:中医人收集整理 作者:佚名
普萘洛尔,吲哚洛尔 |
吲哚美辛 |
B可降低或取消A的降压作用。此作用可持续3周,机制不明 |
利血平 |
镇静催眠药 |
中枢抑制增强,常可出现倦怠、思睡症状 |
利血平 |
吩噻嗪类 |
锥体外系症状出现的可能性增加,血压下降幅度加大(Ⅷ) |
利血平 |
抗焦虑药 |
中枢抑制与降压作用均增强,可减量合并应用(Ⅷ) |
利血平 |
单胺氧化酶抑制(呋喃唑酮、异烟肼等) |
A加快去甲肾上腺素的释放,B阻挠去甲肾上腺素的破坏,使在体液中去甲肾上腺素的浓度升高,可出现血压升高 |
利血平 |
拟交感药 |
A使去甲肾上腺素的贮存耗竭。因此,一些间接的拟交感药(间羟胺等)不能使已用过A的病人升压。但直接的拟交感药(去甲肾上腺素、肾上腺素、去氧肾上腺素等)仍有作用 |
利血平 |
普萘洛尔 |
交感神经抑制加强,可出现心动过缓、心肌收缩力减弱等情况 |
可乐定 |
噻嗪类利尿药 |
起协同降压作用。B可使A引起的水、钠潴留得到减轻 |
可乐定 |
普萘洛尔 |
合用可使心脏抑制加强(Ⅷ)。停用A可引起严重血压反跳性升高 |
可乐定 |
三环抗抑郁药 |
B可拮抗A的降压作用 |
肼苯哒嗪 |
利血平 |
降压作用协同。A加快心率,可抵消B的减慢心率作用。合用可减量 |
肼苯哒嗪 |
普萘洛尔 |
降压作用协同。B减慢心率,可抵消A的加快心率作用。A还可解除B所引起的外周阻力升高效应 |
肼苯哒嗪 |
肾上腺素 |
并用心率加快 |
肼苯哒嗪 |
异烟肼 |
A与乙酰化酶的结合力强,阻挠B的代谢灭活,可出现蓄积中毒(Ⅳ) |
哌唑嗪 |
硝苯地平 |
联合作用引起血压剧降(Ⅷ) |
硝酸甘油(舌下含片) |
抗胆碱平 |
B减少唾液分泌,影响A的舌下吸收 |
奎尼丁 |
西咪替丁 |
A的代谢可延缓(Ⅳ) |
奎尼丁 |
地高辛 |
A抑制B的肾小管排泄,升高B的血浓度并增加B的组织分布量,可出现B的中毒症状(Ⅶ) |
奎尼丁 |
利血平 |
A的心肌抑制作用增强,其他降压药也可有类似作用,应注意血压变化(Ⅷ) |
奎尼丁 |
抗胆碱药 |
A有显著的抗胆碱作用,可出现心率加快,肌无力和散瞳等副作用(Ⅷ) |
奎尼丁 |
去极化竞争型肌松药 |
A有胆碱能神经阻滞作用,能加强B的作用,可引起呼吸麻痹 |
奎尼丁 |
胺碘酮 |
A的血药浓度提高,需警惕(Ⅳ) |
奎尼丁 |
氢氧化铝、氧化镁 |
A的血药峰浓度和AUC均下降,需分开服用 |
吡二丙胺 |
β-阻滞药 |
两药合用增强负性肌力作用,加重窦性心率过缓和传导阻滞,可引起心脏停搏 |
吡二丙胺 |
抗胆碱药 |
A有明显抗胆碱作用,两药合用效应显著加强(Ⅷ) |
普鲁卡因胺 |
胺碘酮 |
A的血药浓度上升,效应加强(Ⅳ) |
普鲁卡因胺 |
肌松药、氨基糖甙类、多粘菌素、抗胆碱药 |
A有一定的神经肌肉阻滞作用,可加强B类药物的作用,对重症肌无力患者应禁用(Ⅷ) |
普鲁卡因胺 |
降压药 |
A抑制心脏活动而加强B的作用(Ⅷ) |
普鲁卡因胺 |
磺胺药 |
B的抗菌作用降低(Ⅸ) |
普鲁卡因胺 |
氢氧化铝 |
A的血药峰浓度和AUC均降低,应分开服用(氧化镁对A的影响较小) |
维拉帕米 |
钙盐、异丙肾上腺素、阿托品 |
B降低A的作用(Ⅸ),可用于A的中毒解救 |
维拉帕米 |
地高辛 |
B可减轻A的心肌抑制作用,但B的血浓度可并用A而上升,有报道并用不当引起心搏骤停 |
维拉帕米 |
普萘洛尔 |
可引起心搏骤停 |
胺碘酮 |
β-阻滞药 |
加重心脏抑制,可发生心动过缓、传导阻滞,引起心跳骤停(Ⅷ) |
胺碘酮 |
地高辛 |
B的血浓度可因A抑制甲状腺活动减慢肝代谢而显著提高,可出现毒性反应(Ⅳ) |
胺碘酮 |
华法林、吡二丙胺、普罗帕酮、美西律、利多卡因 |
B的血浓度显著提高,效应增强(Ⅳ) |
卡托普利 |
抗酸药(铝、镁化合物) |
B和食物均可降低A的生物利用度,应避免同用 |
普罗帕酮 |
地高辛 |
B的血浓度可因并用A而上升,应注意 |
美西律 |
β-阻滞药 |
B使组织血流减少,致命A的分布容积减少,而使A的血浓度升高 |
美西律 |
奎尼丁 |
疗效增强,两药的剂量均应减少,以防止不良反应发生 |
美西律 |
胺碘酮 |
两者用于室性心动过速时A的用量应减少 |
美西律 |
利福平 |
A的代谢加速而降效 |
美西律 |
抗胆碱药 |
A延迟吸收而降效 |
美西律 |
西咪替丁 |
A代谢减慢而增效 |
镁盐(注射) |
中枢抑制药、肌松药 |
B的作用加强(Ⅷ) |
镁盐(注射) |
氨基糖甙类、多粘菌素类 |
神经肌肉阻滞加强(Ⅷ) |
镁盐(注射) |
钙盐 |
在神经肌肉系统和心血管系统方面,两者的作用相拮抗(Ⅸ) |
解热镇痛药 |
中枢抑制药 |
B对中枢的抑制,有利于A止痛作用的发挥(Ⅷ) |
解热镇痛药 |
皮质激素 |
抗风湿作用加强,但有诱发溃疡出血的可能 |
乙酰水杨酸 |
磺胺类 |
A可使一些中效或短效磺胺的游离血浓度升高,组织浓度也相对升高,但消除也加速(Ⅲ) |
乙酰水杨酸 |
青霉素类 |
B游离血浓度升高(Ⅲ) |
乙酰水杨酸 |
丙磺舒 |
A抑制B的排尿酸作用(Ⅶ) |