药物相互作用一览表

时间:2008-12-25 上午 10:33:28   文章来源:中医人收集整理    作者:佚名  


 

乙酰水杨酸
苯磺唑酮
A抑制B的排尿酸作用,B抑制A的肾排泄,使A血浓度升高(Ⅶ)
乙酰水杨酸
双嘧达莫
A的血浓度和总吸收率约提高难度1/3,效应增强
乙酰水杨酸
抗凝药
A阻止血小板凝集,并抑制肝脏凝血酶原的合成,还可自血浆蛋白中置换双香豆素。因此,可加强肝素或双香豆素类的作用
乙酰水杨酸
噻嗪类利尿药
A与B均抑制尿酸排泄,合用可使血尿酸量升高
乙酰水杨酸
螺内酯
A对抗B的利尿和排钠作用(Ⅶ)
乙酰水杨酸
氯化铵
B酸化尿,可减少A的排泄,加强疗效和毒性(Ⅵ)
乙酰水杨酸
口服降血糖药
B游离血浓度升高,应减量慎用(Ⅲ)
乙酰水杨酸
甲氨蝶呤
B游离血浓度升高,毒性反应增强(Ⅲ)
乙酰水杨酸
对氨基水杨酸钠
在排泌与血浆蛋白结合方面相互干扰,两者都可显示毒性,但消除也加速
乙酰水杨酸
西咪替丁
B抑制胃酸分泌,不利于A的胃内吸收,但是否影响A的肠内吸收和血药浓度尚无定论
布洛芬
乙酰水杨酸
A的血浓度降低, t{1/2}缩短
布洛芬
华法林
较大量的A可增加B的游离%,使抗凝作用增强(Ⅲ)
布洛芬
苯妥英钠
B的血清浓度升高,可出现中毒反应(Ⅲ)
保泰松
皮质激素
水、钠潴留加重,并可诱发溃疡出血
保泰松
非甾抗炎药
可能加重损害
保泰松
青霉素类、磺胺类、口服抗凝药
B的游离血浓度升高(Ⅲ)
保泰松
降血糖药
B的游离血浓度升高(Ⅲ),A还延长甲苯磺丁脲的t{1/2}(Ⅳ),可引起低血糖
保泰松
利尿药
A有水、钠潴留作用,与B相拮抗
吲哚美辛
乙酰水杨酸
B抑制A的吸收,使A血浓度低于正常
吲哚美辛
皮质激素
可能诱发溃疡出血
吲哚美辛
丙磺舒
A减弱B的排尿酸作用(Ⅶ)
吡罗昔康
锂盐
B的血浓度提高,可引起精神错乱、不安、震颤等反应
强心甙
钙盐
B可加强A的效应和毒性(B静注时作用显著,品服影响不大),一般认为禁忌并用。但必要时可减量慎用
强心甙
镁盐(注射)、钾盐
B降低A的毒性
强心甙
排钾性利尿药
B降低血钾而增强A的毒性,易诱发心律失常,必要并用时应补充钾盐
强心甙
螺内酯
B可升高A的血浓度并延长A的t{1/2}
地高辛
抗胆碱药
B可延长地高辛在消化道吸收部位的潴留时间,使A的吸收增加,并可对抗A的心脏阻滞(Ⅱ)
强心甙
降血糖药
胰岛素和高浓度葡萄糖液可改变体内K+的分布,造成低血钾,加强A的毒性。苯乙双胍的酶促作用使洋地黄毒甙加速灭活而降低药效
强心甙
皮质激素
有排钾作用的B类药物可加强A的毒性,加重心衰
洋地黄毒甙
利福平
A的代谢加速,效力降低(Ⅴ)
泮地黄毒甙
西咪替丁
A的代谢加速,作用增强(Ⅳ)
地高辛
广谱抗生素
肠道中某些微生物可破坏A。B可引起菌群改变,减少这部分耗损而使A的血浓度升高而增效。但新霉素则可减少A的吸收,可能是发生化学结合的缘故
地高辛
硝苯地平
A的血浓度可因并用B而上升,应予警惕
地高辛
碱性药(铝、镁类)
B对A吸附,影响吸收,如分开服用则无影响
地高辛
醋硝香豆醇
A的血浓度相对降低,而B的作用(凝血酶原时间)相对延长
洋地黄类
普鲁卡因
B的水解产物二乙氨基乙醇可增强A的作用,已用足量A者,应慎用B(避免大剂量应用)
口服抗凝药
水合氯醛、保泰松
A的游离血浓度提高,药效和毒性均增强,应减量慎用(Ⅲ)
口服抗凝药
巴比妥类,导眠能
A代谢加速而降效(Ⅴ)
口服抗凝药
广谱抗生素
某些抗菌药可抑制肠道正常菌群,引起维生素K缺乏而加强A的效应
口服抗凝药
磺胺类
B除抑制肠道正常菌群外,还竞争血浆蛋白而提高A的游离血浓度
肝素
庆大霉素
A使B与血浆蛋白的结合增多而可能降效
华法林
螺内酯
B促使A的代谢加速而降效(Ⅴ)
醋硝香豆醇
地高辛
凝血酶原时间延长,B的稳态血浓度则常可降低
抗胆碱药
四环素(口服)、解热镇痛药
延迟胃排空,使B降效(Ⅱ)
抗胆碱药
抗酸药
对溃疡病的治疗有协同作用
胃蛋白酶
胰酶
B应制成肠溶剂型,否则在胃中遭受破坏
胃蛋白酶
胃舒平
B的制酸作用使A的活性降低
西咪替丁
四环素(口服)
A减少胃酸分泌,使B的溶出受影响,而使B降效
西咪替丁
普萘洛尔
A减少肝血流,使B在肝内首过作用的损耗减少,因而可使B的血浓度升高
西咪替丁
安定、羟氮卓
使B的消除速率减慢,血浓度较正常时高
西咪替丁
苯妥英钠、卡马西平
B的t{1/2}延长,作用加强(Ⅳ)
西咪替丁
茶碱
B的代谢受阻,t{1/2}延长,作用加强,甚至出现严重不良反应而致死(Ⅳ)
西咪替丁
抗酸药
某些抗酸药可减少A的吸收而降效,分开服可避免此种影响
西咪替丁
甲氧氯普安
B减少A的吸收,使A降效
西咪替丁
抗胆碱药
B减少A的吸收,使A降效
西咪替丁
氯噻嗪类
B的作用延长(Ⅳ)
西咪替丁
苯巴比妥
A的代谢加速(Ⅴ)

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