药物相互作用一览表
时间:2008-12-25 上午 10:33:28 文章来源:中医人收集整理 作者:佚名
乙酰水杨酸 |
苯磺唑酮 |
A抑制B的排尿酸作用,B抑制A的肾排泄,使A血浓度升高(Ⅶ) |
乙酰水杨酸 |
双嘧达莫 |
A的血浓度和总吸收率约提高难度1/3,效应增强 |
乙酰水杨酸 |
抗凝药 |
A阻止血小板凝集,并抑制肝脏凝血酶原的合成,还可自血浆蛋白中置换双香豆素。因此,可加强肝素或双香豆素类的作用 |
乙酰水杨酸 |
噻嗪类利尿药 |
A与B均抑制尿酸排泄,合用可使血尿酸量升高 |
乙酰水杨酸 |
螺内酯 |
A对抗B的利尿和排钠作用(Ⅶ) |
乙酰水杨酸 |
氯化铵 |
B酸化尿,可减少A的排泄,加强疗效和毒性(Ⅵ) |
乙酰水杨酸 |
口服降血糖药 |
B游离血浓度升高,应减量慎用(Ⅲ) |
乙酰水杨酸 |
甲氨蝶呤 |
B游离血浓度升高,毒性反应增强(Ⅲ) |
乙酰水杨酸 |
对氨基水杨酸钠 |
在排泌与血浆蛋白结合方面相互干扰,两者都可显示毒性,但消除也加速 |
乙酰水杨酸 |
西咪替丁 |
B抑制胃酸分泌,不利于A的胃内吸收,但是否影响A的肠内吸收和血药浓度尚无定论 |
布洛芬 |
乙酰水杨酸 |
A的血浓度降低, t{1/2}缩短 |
布洛芬 |
华法林 |
较大量的A可增加B的游离%,使抗凝作用增强(Ⅲ) |
布洛芬 |
苯妥英钠 |
B的血清浓度升高,可出现中毒反应(Ⅲ) |
保泰松 |
皮质激素 |
水、钠潴留加重,并可诱发溃疡出血 |
保泰松 |
非甾抗炎药 |
可能加重损害 |
保泰松 |
青霉素类、磺胺类、口服抗凝药 |
B的游离血浓度升高(Ⅲ) |
保泰松 |
降血糖药 |
B的游离血浓度升高(Ⅲ),A还延长甲苯磺丁脲的t{1/2}(Ⅳ),可引起低血糖 |
保泰松 |
利尿药 |
A有水、钠潴留作用,与B相拮抗 |
吲哚美辛 |
乙酰水杨酸 |
B抑制A的吸收,使A血浓度低于正常 |
吲哚美辛 |
皮质激素 |
可能诱发溃疡出血 |
吲哚美辛 |
丙磺舒 |
A减弱B的排尿酸作用(Ⅶ) |
吡罗昔康 |
锂盐 |
B的血浓度提高,可引起精神错乱、不安、震颤等反应 |
强心甙 |
钙盐 |
B可加强A的效应和毒性(B静注时作用显著,品服影响不大),一般认为禁忌并用。但必要时可减量慎用 |
强心甙 |
镁盐(注射)、钾盐 |
B降低A的毒性 |
强心甙 |
排钾性利尿药 |
B降低血钾而增强A的毒性,易诱发心律失常,必要并用时应补充钾盐 |
强心甙 |
螺内酯 |
B可升高A的血浓度并延长A的t{1/2} |
地高辛 |
抗胆碱药 |
B可延长地高辛在消化道吸收部位的潴留时间,使A的吸收增加,并可对抗A的心脏阻滞(Ⅱ) |
强心甙 |
降血糖药 |
胰岛素和高浓度葡萄糖液可改变体内K+的分布,造成低血钾,加强A的毒性。苯乙双胍的酶促作用使洋地黄毒甙加速灭活而降低药效 |
强心甙 |
皮质激素 |
有排钾作用的B类药物可加强A的毒性,加重心衰 |
洋地黄毒甙 |
利福平 |
A的代谢加速,效力降低(Ⅴ) |
泮地黄毒甙 |
西咪替丁 |
A的代谢加速,作用增强(Ⅳ) |
地高辛 |
广谱抗生素 |
肠道中某些微生物可破坏A。B可引起菌群改变,减少这部分耗损而使A的血浓度升高而增效。但新霉素则可减少A的吸收,可能是发生化学结合的缘故 |
地高辛 |
硝苯地平 |
A的血浓度可因并用B而上升,应予警惕 |
地高辛 |
碱性药(铝、镁类) |
B对A吸附,影响吸收,如分开服用则无影响 |
地高辛 |
醋硝香豆醇 |
A的血浓度相对降低,而B的作用(凝血酶原时间)相对延长 |
洋地黄类 |
普鲁卡因 |
B的水解产物二乙氨基乙醇可增强A的作用,已用足量A者,应慎用B(避免大剂量应用) |
口服抗凝药 |
水合氯醛、保泰松 |
A的游离血浓度提高,药效和毒性均增强,应减量慎用(Ⅲ) |
口服抗凝药 |
巴比妥类,导眠能 |
A代谢加速而降效(Ⅴ) |
口服抗凝药 |
广谱抗生素 |
某些抗菌药可抑制肠道正常菌群,引起维生素K缺乏而加强A的效应 |
口服抗凝药 |
磺胺类 |
B除抑制肠道正常菌群外,还竞争血浆蛋白而提高A的游离血浓度 |
肝素 |
庆大霉素 |
A使B与血浆蛋白的结合增多而可能降效 |
华法林 |
螺内酯 |
B促使A的代谢加速而降效(Ⅴ) |
醋硝香豆醇 |
地高辛 |
凝血酶原时间延长,B的稳态血浓度则常可降低 |
抗胆碱药 |
四环素(口服)、解热镇痛药 |
延迟胃排空,使B降效(Ⅱ) |
抗胆碱药 |
抗酸药 |
对溃疡病的治疗有协同作用 |
胃蛋白酶 |
胰酶 |
B应制成肠溶剂型,否则在胃中遭受破坏 |
胃蛋白酶 |
胃舒平 |
B的制酸作用使A的活性降低 |
西咪替丁 |
四环素(口服) |
A减少胃酸分泌,使B的溶出受影响,而使B降效 |
西咪替丁 |
普萘洛尔 |
A减少肝血流,使B在肝内首过作用的损耗减少,因而可使B的血浓度升高 |
西咪替丁 |
安定、羟氮卓 |
使B的消除速率减慢,血浓度较正常时高 |
西咪替丁 |
苯妥英钠、卡马西平 |
B的t{1/2}延长,作用加强(Ⅳ) |
西咪替丁 |
茶碱 |
B的代谢受阻,t{1/2}延长,作用加强,甚至出现严重不良反应而致死(Ⅳ) |
西咪替丁 |
抗酸药 |
某些抗酸药可减少A的吸收而降效,分开服可避免此种影响 |
西咪替丁 |
甲氧氯普安 |
B减少A的吸收,使A降效 |
西咪替丁 |
抗胆碱药 |
B减少A的吸收,使A降效 |
西咪替丁 |
氯噻嗪类 |
B的作用延长(Ⅳ) |
西咪替丁 |
苯巴比妥 |
A的代谢加速(Ⅴ) |