2 结果

    2.1 上呼吸道感染治疗结果

    研究组痊愈16例，显效7例，有效6例，无效1例，总有效率为96.7%;对照组痊愈9例，显效9例，有效8例，无效4例，总有效率为86.7%。研究组显着优于对照组，清开灵注射液的合适剂量为中剂量到大剂量即0.75～1.20ml/（kg·d），总有效率为96.7%，根据体温的高低，决定应用中剂量或大剂量。

    2.2 肝炎治疗结果

    研究组显效3例，有效1例，无效1例，总有效率为80.0%;对照组显效1例，有效2例，无效2例，总有效率为60.0%。研究组显着优于对照组，P<0.05。清开灵治疗肝炎的合适剂量为中等剂量0.75～0.95ml/（kg·d），总有效率为80.0%。

    2.3 胆囊炎治疗结果

    研究组显效8例，有效5例，无效2例，总有效率为86.7%;对照组显效5例，有效6例，无效4例，总有效率为73.3%。研究组显着优于对照组，P<0.05。清开灵注射液治疗胆囊炎的合适剂量为小剂量，即0.5～0.75ml/（kg·d）。

    2.4 脑出血治疗结果

    治疗后，8h内患者血压、颅内压恢复正常，发热、惊厥、烦躁症状消失，意识逐渐清醒，研究组治疗后后遗症比对照组轻。具体结果如下：研究组显效6例，有效2例，无效2例，总有效率为80.0%;对照组显效3例，有效3例，无效4例，总有效率为60.0%。研究组显着优于对照组，P<0.05。研究组治疗后，无明显不良反应发生，对照组治疗后，2例因血压波动出现再出血和消化道出血，3例出现、恶心及呕吐。清开灵治疗脑出血的合适剂量为大剂量即0.95～1.20ml/（kg·d）。

    3 结论

    清开灵注射液是一种纯中药制剂，有清热解毒，化痰通络，醒神开窍的功效，目前临床已广泛用于热病、神昏、中风偏瘫、神志不清，还有降低转氨酶，保肝利胆、解痉、镇静、凉血、定惊的作用；用于胆囊炎、急慢性肝炎、乙型肝炎、上呼吸道感染、肺炎、高热以及脑血栓形成、脑出血等；也有大量应用于流行性乙型脑炎、肺性脑病、流行性脑脊髓膜炎、手足口病等疾病；还应用于重症肝炎、肝昏迷。方中的猪去氧胆酸具有明显降低神经细胞在缺氧缺糖再给氧损伤的作用。清开灵有抗脑水肿，保护脑组织、抗惊厥、复苏作用的作用，其清热化痰通络之功效，既可以稀释有形之粘痰，又可化无形之痰，豁痰开窍以醒神，在脑出血急性期，不但能有效控制患者高血压、颅内高压、烦躁、惊厥症状，而且它有抗自由基，保护缺血、缺氧下的脑细胞活性，最大限度地减少失语、偏瘫等后遗症。笔者应用清开灵注射液治疗一氧化碳中毒，特别是矿井下因瓦斯爆炸或失火所致一氧化碳中毒，清开灵能迅速缓解因缺氧引起的昏迷、烦躁、谵妄、抽搐等症状。清开灵注射液属于开窍剂中的凉开药，一般来说，只要具备“痰”、“热”、“惊”、“厥”四大主症之一者均可应用，而且，疾病具备的主证越多，使用剂量相对就越大。总之，清开灵注射液对上述大部分疾病都有治疗作用，选择合适的剂量，疗效显着高于对照组，与其他中药制剂相比，清开灵注射液不良反应少，安全性高，但使用前仍应详细询问患者的过敏史，高度过敏体质者禁用。（中华现代临床医学杂志 2012年10卷7期）

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