人免疫球蛋白相关知识
感染丙型肝炎病毒后应如何治疗?
发现感染丙型肝炎病毒后,最好及时到专业医院就诊,以确定是否需要立即治疗。对于急性感染的患者,及时诊治能显著降低丙型肝炎的慢性化,达到彻底治愈的效果。丙型肝炎有如下治疗原则:
(1)适当休息,避免过度劳累。
(2)食用易消化,富含维生素的食物,慢性期适当补充高蛋白食物,切忌饮酒。
(3)抗病毒治疗应选用利巴韦林与干扰素相结合的方法,早期治疗效果较好,配合保肝药物,改善肝功能,防止纤维化。
什么是HCVRNA?对此指标检测有什么意义?
丙型肝炎病毒是一个有包膜的球型核糖核酸(RNA)病毒,分为三层:外层是球形脂质外膜,中间是球形的核衣壳,内层被包裹的是单股正链RNA基因组,即HCVRNA,是丙型肝炎病毒的遗传物质,是病毒复制的物质基础。HCVRNA阳性说明体内有丙型肝炎病毒复制。
什么是HCV抗体?疾病相关知识
丙型肝炎病毒进入人体后,会刺激机体的免疫细胞产生HCV的抗体,又称抗-HCV。
HCV抗体阳性说明什么?
在自然感染情况下总是先有病毒,后有抗体,即先有HCVRNA,后有HCV抗体,后者一般在感染病毒后4~32周出现。抗体存在的时间较长,即使病毒已被清除,HCV抗体仍会持续一段时间,并且可以通过输血和血液制品进入他人体内,母体的HCV抗体也能通过胎盘进入胎儿体内。简言之,HCVRNA阳性说明体内有丙型肝炎病毒复制,单纯HCV抗体阳性仅表示感染过丙型肝炎病毒,或从他人获得了HCV抗体。
输注血液制品前HCV抗体阴性,输注后HCV抗体转为阳性,是否意味着已经感染了HCV?
输注血液制品后HCV抗体阳转不能说明已经感染了丙型肝炎病毒,只有同时HCVRNA阳性才能确认感染HCV病毒。如果厂家严格按照国家要求的生产工艺进行生产,即使有丙型肝炎病毒污染血源,也会在生产过程中被灭活。这种情况下,患者血中的HCV抗体是输注血液制品时进入体内的,而不是病毒刺激机体产生的,在这种情况下,病毒没有进入人体,人体就不会被感染。另一种情况是输注的血液制品来源于丙型肝炎病毒感染者,且在生产过程中又未能将病毒灭活,这样,血液制品中既会有HCV抗体,又会有HCVRNA,输注后就可能导致丙型肝炎病毒感染。
如何判断输注血液制品后HCV抗体阳转的患者是否感染了丙型肝炎病毒?
输注血液制品后HCV抗体阳转,尚不能确定为已经感染了丙型肝炎病毒,需要动态观察。一般来讲,若输注的血液制品含有丙型肝炎病毒,在输注后,在丙型肝炎的最长潜伏期(16周)内,外周血中应该能检测到HCVRNA。同时,可能会出现临床症状和血清ALT升高等异常,此时可判定为感染了HCV。若HCVRNA阴性,需动态观察HCV抗体,建议到指定医院定期进行HCVRNA、HCV抗体、ALT检测,由专家确定是否感染丙型肝炎病毒。