艾 滋 病
一、ＨＩＶ感染者：
受检血清经初筛试验，如酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）、免疫酶法或间接
免疫萤光试验（Ｉ．Ｆ）等方法检查阳性，再经确诊试验如蛋白印迹法（Ｗｅｓｔ
ｅｒｎＢｌｏｔ）等方法复核确诊者。
二、确诊病例：
１．艾滋病病毒抗体阳性，又具有下述任何１项者，可为实验确诊艾滋病病人
。
（１）近期内（３－６个月）体重减轻１０％以上，且持续发热达３８℃１个
月以上；
（２）近期内（３－６个月）体重减轻１０％以上，且持续腹泻（每日达３－
５次）１个月以上；
（３）卡氏肺囊虫肺炎（Ｐ＋Ｃ＋Ｐ＋）；
（４）卡波济氏肉瘤（Ｋ＋Ｓ＋）；
（５）明显的霉菌或其他条件致病菌感染。
２．若抗体阳性者体重减轻、发热、腹泻症状接近上述第１项标准且具有以下
任何一项时，可为实验确诊艾滋病病人：
（１）ＣＤ４／ＣＤ８（辅助／抑制）淋巴细胞计数比值＜１，ＣＤ４细胞计
数下降；
（２）全身淋巴结肿大；
（３）明显的中枢神经系统占位性病变的症状和体征，出现痴呆，辨别能力丧
失，或运动神经功能障碍。
淋 病
一、疑似病例：
具备以下１、２项者：
１．有婚外性行为或同性恋史或配偶感染或与已知淋病患者有性行为史；
２．男性：有尿灼痛、尿急、尿频，尿道口红肿、溢脓（可并发前列腺炎、精
囊炎、附睾炎）；
女性：脓性白带增多，有腰痛、下腹痛、子宫颈红肿、宫颈外口糜烂、有脓性
分泌物。可有前庭大腺部位红肿，有脓液自前庭大腺口溢出。可有尿急、尿频、尿
痛及尿血，尿道口红肿，有脓性分泌物（或并发输卵管炎、盆腔炎）；
二、确诊病例：
１．男性尿道口、女性宫颈口涂片：多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌；
２．培养淋球菌阳性。
实验确诊：疑似病例男性或女性具备１或２项
梅 毒
一、疑似病例：
有婚外性交、或同性恋史，或与已知梅毒患者发生性行为史。
１．潜伏期２－４周，出现疑似硬下疳，可伴有局部淋巴结肿大；
２．病期在２年内，感染后７－１０周，或硬下疳出现后６－８周，出现疑似
二期梅毒疹（包括扁平湿疣），浅表淋巴结肿大等症状；
３．非梅毒螺旋体血清试验阴性；
具备以上１项为疑似一期梅毒；２、３项为疑似二期梅毒。
二、确诊病例：
１．一期病毒：
（１）暗视野显微镜检查发现梅毒（苍白）螺旋体；
（２）非梅毒螺旋体血清试验阳性；
（３）梅毒螺旋体血清试验阳性。
实验确诊：疑似一期梅毒加（１）或（２）或（３）
２．二期梅毒：
（１）有扁平湿疣、阴部湿丘疹或粘膜斑时，使用暗视野显微镜检查发现梅毒
（苍白）螺旋体；
（２）非梅毒螺旋体血清试验阳性；
（３）梅毒螺旋体血清试验阳性。
实验确诊：疑似二期梅毒加（１）或（２）或（３）
３．三期梅毒：
（１）有婚外性交或同性恋史或与已知梅毒患者发生性行为史，有或无一、二
期梅毒史；
（２）临床表现结节性梅毒疹或皮肤、粘膜、骨骼树胶肿；
（３）有晚期梅毒的心血管系统或神经系统体征；
（４）实验室检查：
非梅毒螺旋体血清试验大多阳性。梅毒螺旋体血清试验阳性；脑脊液检查：神
经梅毒白细胞数增多，蛋白量增加，非梅毒螺旋体试验或梅毒螺旋体试验阳性。
实验确诊：具备（１）、（２）、（３）项或（１）、（３）、（４）项
４．潜伏梅毒（隐性梅毒）：
（１）有婚外性交或嫖娼或配偶有感染或同性恋史，有或无梅毒病史；
（２）无临床症状或体征，包括心血管或脑神经系统；
（３）非梅毒螺旋体或梅毒螺旋体血清试验２次阳性（间隔１－２个月），需
排除生物学假阳性；
（４）脑脊液检查无异常。
实验确诊：具备（１）、（２）、（３）、（４）项
５．胎传梅毒：
（１）生母为梅毒患者；
（２）有典型早期或晚期胎传梅毒损害，或梅毒损害遗留之典型体征，如郝秦
森氏齿，实质性角膜炎，神经性耳聋等；
（３）实验室检查：
暗视野显微镜检查发现梅毒螺旋体，或非梅毒螺旋体或梅毒螺旋体血清试验阳
性。
实验确诊：具备（１）、（２）、（３）项
